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下面附上一則新聞讓大家了解時事



來自南韓、美國及日本的國防高級官員今(8)日就北韓的彈道飛彈威脅進行視訊會議,三方已同意共同處理來自北韓的挑釁威脅。

根據《韓聯社》報導,美國國防部東亞暨亞太安全事務助理部長海大衛(David F. Helvey)、南韓國防部國防政策室室長柳濟昇及日本防衛省政策局長前田哲等三人進行視訊會議,並發表共同聲明,譴責6日北韓的彈道飛彈試射,稱此舉已嚴重違反聯合國安理會決議。

三國國防代表也強調,北韓的彈道飛彈計畫已經對朝鮮半島的和平穩定造成嚴重威脅,三方將合作打擊北韓的軍事野心。

就在北韓無預警試射4枚飛彈,最後落入日本經濟海域,也讓日方非常不滿。日本首相安倍晉三7日也與美國總統川普(Donald Trump)電話聯繫,雙方討論因應方案,同天稍晚,美軍太平洋司令部也宣布,已經開始在南韓進行薩德系統的部署工作商品

美國和南韓都強調,部署薩德僅是為了防衛北韓的核武及彈道飛彈威脅,但中國大陸方面也抗議薩德雷達搜索範圍已達境內,影響國安,民間及官方也對南韓企業有多項抵制行動,表示抗議。



67歲黃先生左腳趾皮膚多年前出現黑塊,原不以為意,5年前黑塊卻突然腫大,確診罹患黑色素癌,接受多次治療,癌細胞仍蔓延全身,讓他一度放棄,不願走出家門。今年初他接受免疫療法,利用藥物活化體內免疫系統,對腫瘤圍毆狙殺。治療10個月後,黃先生的腫瘤幾乎消失,且有體力出門與友登山,讓他非常開心。

收治個案的林口長庚醫院免疫腫瘤學卓越中心主任張文震表示,黑色素癌屬最惡性的皮膚癌,黃先生發現較晚,切除腫瘤又沒切乾淨,經化療無效,腫瘤才陸續轉移到淋巴搶先看結、肝臟及骨頭。一旦轉移,治療就變得棘手。

張文震說,免疫治療是目前最有希望打敗癌症的新療法,衛福部食藥署已核准三種新型免疫治療藥物,分別為CTLA-4、PD-1及PD-L1,適應症為第二線黑色素癌及非小細胞肺癌,長期存活率提升二到五成以上,是末期或轉移性癌症患者的治療新選擇。

黃先生說,曾有醫師不客氣告訴他「不用醫了」,讓他一度放棄治療。但癌症使他極度貧血,一走路就氣喘吁吁,加上張文震和太太都不放棄,他才點頭接受免疫療法。沒想到免疫療法讓他活了下來,且治療期間只有皮膚出必買現白斑,無其他嚴重副作用,「能活著真好!」

桃園長庚醫院副院長楊政達表示,食藥署規定免疫療法屬第二線治療,但美國已核准用於第一線肺癌、腎細胞癌、何杰金氏淋巴癌、鱗狀上皮頭頸癌及泌尿道癌。患者若考慮免疫療法,經醫師評估可行,可利用專案協助治療。

只是,免疫療法沒有健保給付,一個月藥費須自付20萬到30萬元,一個療程下來最少300萬元起跳,比標靶治療貴上許多,且病人體重愈重、要價愈貴。 張文震也提醒,有自體免疫疾病及曾獨家接受器官移植的病人,都不適用免疫療法,至於B肝、C肝患者,則要特別注意藥物可能引起的肝毒性。

免疫療法

1.怎麼治療:利用藥物活化人體免疫系統,進而對抗癌症。

2.核准用藥:CTLA-4、PD-1及PD-L1,共3種。

3.目前適應症:第二線黑色素癌及非小細胞肺癌。

4.臨床試驗中的適應症:胃癌、肝癌、泌尿道癌、乳癌、膽道癌、卵巢癌等。

5.費用:無健保給付,一個月藥費約20萬到30萬元,一個療程最少300萬元。

諮詢╱楊政達、張文震醫師

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